学生违规事件登记表基本姓名:性别:年龄:填表时间:信息事件发生时间:年月日发生地点:事件回顾矛盾起因,开始到结尾发生了什么?发生前的内心想法:发生后的内心想法:件我这样做的自然后果:析2.在这件事中,我负有:我希望采取的处理方式()口全部口较大A.上报学校德育部门,由学校给予处分口一半口较小B.交由班主任处理并服从具体安排口轻微责任(打√)C.通知家长前往学校,协助处理D.行为载入素质报告书、学生个人成长档案袋E.用自己的行动解决问题,改正错误解为了减少不良影响,我愿意做如下补偿:决如果以后再遇到类似情况,我承诺:问题犯错是一次好的学习机会,为了避免下次犯同样的错,我想了两个办法:班主任签字:学生签字:学生指纹:表格说明:1.该表一式两份,学生、班主任共同持有,电子档由班主任拍照上传学校内网永久保存。2.纸质表归档XX班学生违规事件登记册,行为改正后可以的情考虑从中移出,额外保存。3.登记册会在家长会时发给家长传阅。4.敢于正视自己的问题,勇敢承担起自己的责任,相信你一定能成为最好的自己。
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